Обявяват безплатни ехографски консултации в Софиямед

УМБАЛ „Софиямед“ обявява, че на 22, 23, 25, 26 и 29 май ще провежда безплатни ехографски прегледи на щитовидната жлеза. Часовете, в които ендокринологът ще дава консултации, са от 11 до 15 ч. в Блок 2 на болницата, която се намира на ул. „Димитър Моллов“ 10. Телефоните, на които желаещите могат да си запишат час, са 02 465 00 01, 02 465 00 02 и 02 448 58 99.

Кампанията е по повод Световния ден за борба с болестите на щитовидната жлеза, който е на 25-ти този месец. От тази дата започва и Международната тиреоидна седмица. По данни на специалистите в България 65% от хората с нарушена функция на жлезата не са проверили състоянието й и не са диагностицирани.

Източник: framar.bg

ВАС отмени Националната здравна карта

Върховният административен съд отмени Националната здравна карта, реализирана по инициатива на предишния здравен министър д-р Петър Москов.

Документът трябваше да определи нуждата от лечебни заведения в отделните райони на страната и на базата на резултатите от него здравната каса да редуцира договорите си с болниците.

От Центъра за защита на правата в здравеопазването поясняват, че картата е отменена, защото не е била обнародвана в „Държавен вестник“.

Решението на ВАС може да бъде обжалвано по преценка на настоящия здравен министър д-р Николай Петров. Съществува и опцията новото ръководство на здравното министерство да се заеме с изработването на изцяло нова Национална здравна карта.

Формулираната по времето на д-р Москов Национална здравна карта отчете сериозен недостиг на лични лекари, педиатри и специалисти в доболничната помощ.

Според документа общопрактикуващите лекари са с 437 по-малко от необходимото, педиатрите – с 405, а специалистите в доболничаната помощ – с около 400.

Източник: medicalnews.bg

Отпада лимитът за финансиране на ин витро процедурите

Безлимитно финансиране на ин витро процедури ще осигурява държавата. Това решение е взело правителството на днешното заседание. Финансовият министър Владислав Горанов обясни, че с изменението наличният ресурс ще бъде толкова, колкото е необходим, затова и няма посочена конретна сума. "По памет 12 млн. са осигурени по тази политика в областта на асистираната репродукция тази година. Числото, посочено в постановлението, е в същия размер, но с изменение. Гарантираме осигуряването на толкова ресурс, колкото медицинската съобразност и нуждите на пациентите може да абсорбира", обясни той.

Д-р Георги Стаменов, представител на работещите асистирана репродукция, посочи, че Фондът за ин витро ще започне да работи по-бързо. "И хората, които са ангажирани и са подали документи към фонда ще бъдат одобрени в рамките на 5-6 месеца. Определихме да има по четири опита, така че всички неуспели ще могат да кандидатстват още веднъж", посочи той.

Освен това Фондът за асистирана репродукция ще може да покрива замразяване на яйцеклетки и ембриони на жени с онкологични заболявания. "Всяко бебе, което иска да се роди в България ще има тази възможност", каза д-р Стаменов.

Според здравния министър проф. Николай Петров това е решение, което ще даде резултат. "Ще намали чакането, ще се увеличат броя опити, ще се вдигне процента на успеваемост", убеден е той.

Министърът допълни, че лимитът на процедурите ще бъде определян по медицински показания.

Източник: bestdoctors.bg

Край на задължителната реимунизация с БЦЖ

Официално реимунизацията срещу туберкулоза с БЦЖ вече не е задължителна, както и се премахна Манту-пробата за 17-годишните, обявиха от НЗОК. Промяната влезе в сила от 16 май тази година чрез изменение на Наредба № 15 за имунизациите в Република България.

В страната поставянето на БЦЖ ваксината става четирикратно – 2 дни след раждането, на 7-месечна възраст, на 7 и на 11 години. Само в България в сравнение с другите държави от Стария континент се запазва тази схема на имунизация за туберкулоза.

Чуждестранни специалисти препоръчват кръвен тест Т-спот, който е по-съвременният и щадящ начин и е измислен да замени Манту-пробата, която представлява вкарване на туберкулин в тялото, за да се провери дали няма туберкулозна инфекция в организма. Според тях тя не е надеждна. По статистически данни България е на челно място по заболели от жълтата гостенка в Европа въпреки големия брой реимунизации.

Източник: framar.bg

Предлагат промени в законодателството, засягащи донорството на органи

Промени в законодателството, засягащи донорството на органи, ще поиска анестезиологът д-р Мирослав Ненков, който преди ден бе избран за заместник-министър на здравеопазването.

Идеята е в момента, в който близките на човек с доказана мозъчна смърт откажат той да бъде донор, неговата животоподдържаща техника да бъде спряна.

Според д-р Ненков, който е и координатор по донорство, тази практика, която е популярна в Европа, не е регламентирана у нас и представлява вакуум в законодателната система в областта на органното донорство.

"Едно от нещата, които много ми се иска да направим, което обаче ще бъде много трудно и не знам дали ще мине е свързано с това, че има един вакуум в законодателната система в областта на органното донорство. Като се определи мозъчната смърт, този човек става донор. Какво става обаче, ако се влошат медицинските показатели. Подписва се например в 08:15 в петък протокол за мозъчна смърт и това е датата и часът на смъртта на този човек официално. Обаче сърцето му, черният му дроб, бъбреците продължават да работят и работи всичко друго, освен мозъкът. Ако този човек не бъде експлантиран до понеделник, това тяло какво ще бъде в петък, събота, неделя...? Няма яснота какво се случва. От една страна има издаден документ от болницата, който се нарича съобщение за смърт и в рамките на 48 часа трябва да бъде представен, за да се издаде смъртен акт. От друга страна, обаче сърцето му бие на този човек и роднините не са съгласни той да бъде експлантиран. Това е вакуум. В Западния свят са го решили този въпрос - в момента, когато се докаже мозъчната смърт и в случай че има отказ от донорство, се спира животоподдържащата техника. Няма какво повече да се чака. Щом този човек е обявен, че е с мозъчна смърт, той никога повече няма да си отвори очите", обясни доктор Ненков.

По думите му цялата тази тема е изключително щекотлива.

"Хората, които са чисто политици, може би малко ще бягат от тази тема, защото представяте ли сега това да се постави на общественото обсъждане? Това ще помогне на докторите, но и на близките на дадения човек, защото ние не можем да си представим какво чувстват хората, на които отиваш и им казваш, че мозъкът на близкия им човек не работи и това е, спираме му апарата. В Западния свят координаторите - такива, като мен, им казват, че човекът е в мозъчна смърт поради тази и тази причина, доказана е по този и този начин и ги питат дали искат да бъде донор. Те като кажат не, му изключват апарата и никой не води разтревожени репортери в болниците да снимат как са спрели апарата на някой човек", посочи още заместник-министърът на здравеопазването.

Източник: bestdoctors.bg

Проф. Коста Костов: Генералната мерзост на българския живот стигна до там, че ние забравихме за милосърдието

Болните от хронични белодробни увреждания са повече в големите населени места, а силното замърсяване на въздуха е основна причина за това, а трябва да инициира цялостна програма за решаване на проблема, заяви проф. Коста Костов, началник на клиниката по белодробни болести във ВМА.

"Хроничните белодробни болести, които ние наричаме социално значими, техния „мръсен“ сезон е есенно-зимния сезон. Не искам да споменавам баналните данни, че 5 града в България се бяха класирали в челните места на на-замърсените градове в Европа.“, обясни той пред БНТ.

В София е най-сериозна ситуацията. Проблемът е в това, че нищо особено не се прави този проблем да бъде преодолян. България има близо милион души, които страдат директно от мръсния въздух. 150 хиляди са деца, като малко под 100 000 не се лекуват. Преценете колко огромен е проблемът.“, допълни проф. Костов.

И още:

Мръсният въздух причинява на един здрав човек едно подмолно увреждане, предимно на тези, които са генетично предразположени за това. Мръсният въздух влияе най-много на хронично болните, най-много на тези, които имат генетично предразположение за развитие на хронична болест и най-много пушачите, защото при тях е двойна вреда. Влагата в комплект с мръсния въздух е двоен увреждащ фактор.“

Проф. Костов настоя за необходимостта Министерството на здравеопазването и това на околната среда да вземат мерки, и да осигурят по чист живот на хората.

„Нужно е Министерството на здравеопазването и това на околната среда да инициира една стратегическа програма във времето, която да обхване всички проблеми. Всички сме виждали, че улиците се почистват, но дали е достатъчно, дали правим това, което трябва да правим. Трябва да се чисти много по-често и солидно. Вижте градските коли. Извън България те изглеждат по-чисти, не само от измиването им, но и благодарение на чистите улуци.“

Той допълни, че здравеопазването в България е на много лошо ниво:

Здравеопазването ни е много по-зле от всякога. Дупките в него, необгрижването на пациентите, тази липса на съпричастност, на милосърдие към тях става все по-голяма. Някак си българският живот, както Свинтила го наричаше, генералната мерзост на българския живот стигна до там, че ние забравихме за милосърдието.“

Забравихме, че добротата трябва да ни води. Добротата на институциите, на държавата. От години виждам какво се случва.“, заяви със съжаление проф. Коста Костов.

Източник: medicalnews.bg

Д-р Стефан Найденов: Артериалната хипертония засяга между 40 и 55% от българите

Ако един човек на 55 години е с нормално кръвно налягане, то рискът да стане хипертоник до края на живота си е 90 процента. Това показва американско проучване, информира в предаването „Най-добрите лекари” кардиологът д-р Стефан Найденов. Той допълни, че усмивката, езикът, говорът и неравномерното повдигане на ръцете издават мозъчния инсулт в най-ранен етап, когато шансът за лечение е най-голям.

Артериалната хипертония е най-честото сърдечно-съдово заболяване и най-значимият рисков фактор за други сърдечни и несърдечни усложнения. В световен мащаб глобалната популация, засегната от артериална хипертония, е 22 процента. В Европа обаче този процент е много по-висок – 30 до 45 % от цялото население на възраст над 18 години. В България скоро не е провеждано голямо епидемиологично проучване, но по-малки проучвания показват, че между 40 и 50 процента от цялото население над 18 години на определен етап от своя живот се засяга от артериална хипертония. И тук бих желал да припомня данни от едно американско проучване, което показва, че ако един човек е с нормално кръвно налягане на възраст 55 години, то рискът да стане хипертоник до края на живота си е 90 процента. И аз така отговарям на мои пациенти, които нерядко идват с въпроса – докторе, какво стана, до миналата година ми нямаше нищо, а сега изведнъж започна да се повишава артериалното налягане, какво се случи с мен? Трябва да се знае, че начинът на живот е изключително важен за развитието на тази хипертония. За съжаление, съвременният западен начин на живот е по-скоро предразполагащ към хипертонията и към други заболявания като захарен диабет.

На 17 май, когато е Световният ден на хипертонията, се организира национална кампания. Кои са инициаторите и каква е целта?

За първи път Световният ден на хипертонията беше отбелязан през 2005 година и отбелязването му бе организирано по инициатива на Международното дружество по хипертония. Целта на всички кампании на това дружество е да обединят усилията на медицинските специалисти от различни области, на пациенти, на гражданското общество като цяло, на различни НПО-та, към популяризиране на социалната значимост на хипертонията. Акцентът на тези мероприятия е да се подчертаят важността на ранната диагностика, лечението и ефективният контрол на артериалното налягане. Не е достатъчно просто хипертониците да приемат медикаменти, важното е какво е налягането. В България този ден се отбелязва от 11 години, една година след световното отбелязване. Тогава тази инициатива беше подета от Българската лига по хипертония, а понастоящем инициативата по отбелязването се подкрепя от Българското кардиологично дружество, Българската лига по хипертония, Българският червен кръст, Асоциацията на студентите медици в България, Microlife България и Бьорингер Ингелхайм България. В световен мащаб тази година денят ще бъде отбелязан под мотото – Артериалната хипертония като най-значим и най-важен рисков фактор за предсърдното мъждене.

Що е предсърдно мъждене?

Това е най-честата аритмия, при която имаме неритмично съкращение на сърдечните камери и влошаване на помпената функция на сърцето. Рисковете от възникване тук са различни, но един от тях е влошаване на хемодинамиката на пациентите. Много по-важен риск е рискът от исхемичния мозъчен инсулт. От всички коригируеми рискови фактори, хипертонията е най-важният за възникване на тази аритмия. Различни проучвания са установили, че 90 процента от пациентите с предсърдно мъждене имат и артериална хипертония, за съжаление – неконтролирана.

При това, с години?

С години, разбира се. Предсърдното мъждене е много важно заболяване, не толкова често, но достатъчно често, за да бъде медицински, социален и дори икономически проблем. В Европа пациентите с това заболяване са 4,5 млн. Какъв обаче е доживотният риск? Той е 25 %. Тоест, един от всеки четирима наши читатели ще получи веднъж в живота си поне един пристъп на предсърдно мъждене. Установено е, че ако не бъде проведено своевременно лечение, 20 процента от тези пациенти ще получат исхемичен мозъчен инсулт. Всъщност, предсърдното мъждене причинява около 1/3 от всички исхемични мозъчни инсулти, но, за разлика от останалите причинители, пациентите с предсърдно мъждене обикновено имат много голям инсулт, често пъти фатален или пък с трайни инвалидизиращи тежки усложнения.

Как ще протече кампанията и какво е важно да знаят хората тук?

В България Световният ден на хипертонията ще бъде отбелязан в 11 града – София, Пловдив, Варна, Бургас, Русе, Търговище, Добрич, Плевен, Хасково, Стара Загора и Благоевград. В тези градове ще бъдат открити пунктове, в които хората биха могли да получат безплатна консултация за артериална хипертония и предсърдно мъждене. Ще може да бъде измерено и кръвното налягане със специални апарати, които имат функцията да улавят и предсърдно мъждене. За съжаление при една част от пациентите предсърдното мъждене не дава оплаквания и често се е случвало хората да дойдат при мен по повод на друг проблем и, когато направя електрокардиографско изследване, да видя, че пациентът е с предсърдно мъждене. Какъв е начинът за диагностика тук? Преди всичко чрез електрокардиографско изследване, ако в момента пациент е с тази аритмия, или пък с т. нар. холтер мониториране. Това е апарат, който се носи едно или две денонощия и регистрира електрическата активност на сърцето. В нашите последни препоръки от 2013 г. е посочено, че при всички пациенти с артериална хипертония на възраст над 65 години е необходимо периодично да се напипва пулсът. Личният лекар би могъл да покаже на всеки един пациент с артериална хипертония да направи това изследване. Идеята е при наличие на неритмичност на пулса пациентът да бъде изследван, за да се види дали става въпрос за аритмия, за прескачане на сърцето... Възрастта е основен фактор тук. Примерно, 15 процента от хората на възраст над 80 години са с постоянно предсърдно мъждене.

Има ли начин да разпознаваме първите симптоми на инсулт, което може да се окаже животоспасяващо?

Да. Симптомите не са специфични само за инсулта, но наличието им изисква задължителното изключване на това тежко усложнение. Внезапно настъпила слабост, световъртеж, нарушено равновесие, загуба на съзнание, усещането на пациентите за подкосяване на краката, необяснимо главоболие, повръщане, което не се облекчава. Също така много чест симтпом е усещането за изтръпване на лице или крайници, както и невъзможност за движение на някой от крайниците. Необходимо е веднага да се направи обаждане на спешна помощ, тъй като златният период тук са първите 3 часа и половина. Това, което е много важно да не се пропуска, е пациентите с предсърдно мъждене да провеждат редовно лечението си.

Какъв тест бихме могли да направим при съмнение за инсулт?

Тези тестове са лесни, могат да бъдат изпълнени от близките на съответните пациенти или от случайни свидетели. Първото, което трябва да направим, е да накараме пациента да се усмихне. Ако има инсулт, много често усмивката е асиметрична с отпускане на единия устен ъгъл, а езикът често е отклонен на една страна. Следващата стъпка е да заговорим пациента, питайки го елементарни въпроси, на които сме сигурни, че знае отговора. Много често пациентите с остър инсулт имат заваляне на говора, неясна реч. Третата стъпка е да накараме пациента да затвори очи и да повдигне двете ръце напред. При остър инсулт много често пациентите или не могат да изпълнят тази команда, или дори и да повдигнат ръцете, много често едната се отпуска почти веднага въпреки усилията на пациента да я задържи.

Източник: bestdoctors.bg

Награждават родни професионалисти по здравна грижа в Деня на сестринството

От Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи ще наградят днес най-добрите, които работят в сферата. Така ще отбележат подобаващо Международния ден на медицинските сестри.

В организацията като членове са записани общо 37 644 професионалисти по здравни грижи. Най-голям е броят на медицинските сестри – 25 714, следвани от акушерките – 4031, рехабилитаторите са 1294. Членове на съсловната организация са и 3151 медицински лаборанти, 1261 са рентгеновите. Участват още 2150 фелдшери, 37 масажисти с увредено зрение и 4 ортопедични техници.

За Ден на сестринството е определен 12 май, защото това е рождената дата на Флоранс Найтингейл (1820 – 1910). По време на Кримската война тя организира за първи път група от обучени от нея медицински сестри, които се грижат за ранените и болни войници. Налага стандарти какви да са грижите за заболелите от холера и дезинтерия и благодарение на методиката и усилията им смъртността в лазаретите пада от 42% на 2,2%. В следващите 16 г. работи за промяна на разбиранията и похватите в медицинското обслужване и обществено здраве. През 1860 г. създава първото светско училище за сестри и така поставя основите на професията.

Източник: framar.bg

Д-р Валери Исаев: Не давайте на здрави деца хранителни добавки и медикаменти за засилване на имунитета

Родителите не трябва да дават на здрави деца хранителни добавки и медикаменти за засилване на имунитета. Като един изключително сложен механизъм, детският имунитет трябва да бъде подпомаган само ако в него има реален дефект. Това е мнението на д-р Валери Исаев, един от най-добрите детски пулмолози в България. Според специалиста, който практикува в Клиниката по детски болести в Александровската болница, ако не може да се отговори на въпроса дали засилващите имунитета медикаменти помагат, то по-важно е да се отговори на въпроса дали въпросните са безвредни.

Най-честите оплаквания, с които идват децата при нас, са свързани с болестите на дихателната система – най-често кашлица, хрема, затруднено дишане. Имаме специфичен контингент на деца с хронични белодробни заболявания, най-честата, от които – бронхиалната астма.

Кашлицата ли е симптомът, който най-често тревожи родителите?

Да, кашлицата е. Това не се отнася само за България, а е световна тенденция. Кашлицата е един симптом, много често срещан, който за щастие в голям процент от случаите не е признак на сериозно заболяване. Има обаче родители, които са по-тревожни, а има и по-спокойни. Нашата роля е да успокояваме тези, които са разтревожени повече, отколкото трябва.

Необходима ли е лекарска помощ при поява на кашлица у дете?

Сега младите родители са достатъчно интелигентни, начетени, че дори и преобразовани, благодарение на съвременните възможности за комуникация. Преценката винаги е индивидуална, но не може и не бива за всяка кашлица да се търси лекарска помощ. Още повече, че не всички хора в нашата страна имат възможностите, които имат жителите на големите градове – да намерят лекар на една пресечка от тях. В по-малките градове и в селата хората нямат този лесен достъп и в това отношение жителите на големите градове са малко по-разглезени. Всеки един симптом, който обаче тревожи родителите, може да бъде основание за консултация с лекар. Разбира се, редно е лекарят да прецени дали този симптом е тревожен. Но най-често кашлицата е симптом при респираторни инфекции на горните дихателни пътища. Те са най-масови, но за щастие протичат не много тежко и преминават сравнително бързо.

Има ли симптоми, които можем да откроим като по-опасни?

Опасни симптоми няма. Има симптоми на опасни и тревожни състояния и на тревожни заболявания. Но не бих искал да ги посочвам, те са доста специфични, нека оставим лекарите да ги познават. Когато има нужда, разбира се и родителите трябва да бъдат информирани. Това се отнася особено за по-малките деца и бебетата. Някои симптоми тук, като затруднено и учестено дишане, отказ от храна, намалена двигателна активност, са тревожни. Бих казал, че ограничаването на двигателната активност и спирането на играта могат да бъдат наредени сред тези тревожни симптоми, защото децата са изключително енергични и динамични и едно ограничаване на тази активност може да бъде симптом на сериозно заболяване.

Всяко дете боледува различно. Има ли някаква формула, която да ни позволи в по-голяма степен да предпазим децата си от инфекции?

Да, що се отнася до инфекциите на дихателната система, да. Това, което ние препоръчваме, особено на семействата, които имат две и повече деца и едното ходи на детско заведение... за съжаление, това не е приоритет, по цял свят е така, за децата, които се събират в групи и контактуват по между си, вероятността да се разболеят в есенно-зимния сезон е по-висока. На първо място обаче е здравословният начин на отглеждане на децата, който включва храненето, правилния режим на живот, достатъчно време за сън и почивка, обличането, закаляването – това са фактори, които могат да намалят поне тежестта на тези инфекции.

Подкрепяте ли употребата на хранителни добавки и медикаменти за засилване на имунитета?

Тук мога да отговоря категорично – не. Лично аз, не, и то – по две причини. Имунитетът е един изключително сложен механизъм на човешкия организъм за приспособяване към околната среда и справяне с всякакви външни фактори. Така че, нека го оставим и нека му „помагаме” само когато има реален дефект в този имунитет, както при вродени или придобити имунни дефицити. За съжаление, нашите аптеки са наводнени от подобен тип медикаменти. Аз казвам често и на майките – за съжаление режимът на регистриране на хранителните добавки е твърде либерален и ако не може да се отговори на въпроса дали помагат, то по-важно е да се отговори на въпроса дали са безвредни. А, за съжаление това не се изисква от тях.

Оставате ли омтимист за българското здравеопазване?

Тук ме хванахте натясно. Все още съм тук и ще бъда тук. Предвид възрастта ми, няма и опасност да избягам. Човек трябва да бъде оптимист, защото иначе не би могъл да работи. Надявам се, че младите хора, които започват да работят медицина и остават в България, ще успеят да се преборят с това огромно количество недостатъци на системата на здравеопазване, което създава най-големите проблеми в нашата работа.

Източник: bestdoctors.bg

Ден на отворените врати в Отделението по неонатология в МБАЛ Д-р Иван Селимински – Сливен в чест на Световния ден на кенгуру грижата – 15 май

Отделението по неонатология в МБАЛ "Д-р Иван Селимински" – Сливен се включва към инициативата по повод отбелязването на Световния ден на кенгуру-грижата, който се отбелязва традиционно на 15 май. Поканата е на фондация „Нашите недоносени деца“.

Отделението обявява Ден на отворените врати от 17:00 ч. до 18:00 ч. на 15 май, насочен към родителите на деца, настанени в неонатологичното отделение.

Присъединявайки се към инициативата здравното заведение прави заявка към стремеж за осигуряване на изключително добра грижа според световните стандарти за своите малки пациенти. Недоносените деца се нуждаят от специални грижи за по-дълъг период от време, както и от изграждането на връзка с родителите.

Кенгуру-грижата (продължителен контакт кожа-до-кожа) е основен и най-ефективен вариант за включването на родителите в обгрижването на своите бебета. Редица медицински изследвания доказват, че този метод е много по-добра алтернатива на кувьоза. Резултатите са забележителни и оказват положителен ефект върху температурната регулация, двупосочната привързаност, сукателни умения на бебето, сърдечната и дихателна честота и възможността за по-ранно изписване на бебетата от неонатологично отделение.

„Генгуру-грижата се препоръчва от Световната здравна организация като грижа за всички бебета, при които това е медицински възможно“, коментира Надя Дренска от фондация „Нашите недоносени деца“.

В България тази практика не е силно залегнала, но тази година страната ни участва за първи път в инициативата.

Източник: framar.bg

Pages