Д-р Калин Михов, ортопед: Медицината е индустрия, а моралът на хирурга все по-важен

По отношение на новостите в протезирането е редно да има умерен консерватизъм

С напредването на технологиите все повече фирми предлагат модерни импланти и методи за протезиране. Моралът на хирурга е това, което го води при преценката кое е най-подходящо за пациента. Тази позиция изрази във варненския ефир на Дарик д-р Калин Михов – началник на Отделението по ортопедия в болница „Св. Марина”.

Вече съществуват импланти от различни материали, които позволяват дори присаждане на кости, както и трансплантиране на хрущял. Приложението обаче е силно ограничено, защото са много скъпи, а и трудно се гарантира на пациента пълно възстановяване след интервенцията. Има натиск от индустрията да се въвеждат все по-нови импланти, които фирмите продават. Единственото ограничение е моралът на хирурга. Той трябва да преценява всяко ново развитие, смята д-р Михов, според когото по отношение на новостите е редно да има „умерен консерватизъм”.

Най-често в отделението по ортопедия в „Св. Марина” постъпват пациенти със спортен травматизъм и със заболявания на опорно –двигателния апарат и износване на ставите, което налага смяната им, обясни специалистът.

В областта на протезиране на ставите има бурен прогрес. Населението застарява и нуждата от него расте, добави медикът, според когото протезирането на тазобедрената става е най-успешната голяма операция у нас.

Като особено достижение в сферата д-р Михов открои поставянето на индивидуални тазобедрени импланти, при които се спазва анатомията на пациента и биомеханиката на ставата се възстановява. Изкуствените стави са от титаниеви сплави, но все повече навлизат керамика и други материали, посочи специалистът.

Индивидуалните импланти осигуряват в максимална степен пълноценен живот на пациента, тъй като те се нагаждат към него, а не той към тях. Така от 3 до 6 месеца след процедурата оперираните се възстановяват напълно, обясни ортопедът.

У нас най-често се сменят тазобедрени и коленни стави. Износването им започва в различна възраст и зависи от много фактори.

Операциите се поемат от Здравната каса, но имплантите се покриват само частично. Освен това касата плаща фиксирана сума, а пациентът трябва да доплаща от 1000 до 13 – 14 хил. лв. в някои случаи. Така много хора не могат да си позволят интервенцията. Операциите се отлагат и се усложнява положението на пациента, коментира д-р Михов, който извършва между 100 и 150 операции месечно. Една смяна на тазобедрена става например отнема 20 – 30 минути.

И тази година Конгресът на ортопедите ще събере специалисти от цяла Европа. Те няма да четат доклади, а ще правят операции на живо в болница „Св. Марина”, които ще се предават с видео и аудио връзка на конгреса. Ще бъдат показани редки патологии в сферата, а хората, които ще оперират, са световни и европейски величия, увери д-р Калин Михов. Тази година акцент на форума ще бъде колянната хирургия.

Източник: bestdoctors.bg

Полезни храни за ноктите

Ноктите може да бъдат огледало на човешкото здраве. Разбира се, посещението при маникюрист повлиява външния им вид, но красотата, която дава балансираното хранене, не може да бъде заменена с никакви възстановителни и естетически процедури.

Ноктите са рогови участъци от кожата, чиято задача е да предпазват окончанията на пръстите от травми и наранявания.

Храни, които подпомагат здравето и красотата на ноктите:

    моркови с растителна мазнина: при консумацията на такива салата организмът буквално се насища с витамин А, който придава блясък на ноктите, защитава ги от счупване и нацепване;
    ядки, семена и авокадо: в тези продукти има много витамин Е, а без него са невъзможни растежът и красотата на ноктите (елементът е наричан "витамин на младостта");
    мляко и млечни продукти: натуралните такива съдържат много калций, нужен за нормалния строеж на нокътната плочка. Трябва да кажем също, че елементът се усвоява добре само с витамин Д, който през лятото организмът си набавя сам от слънчевите лъчи, а през останалото време от годината за целта помага рибеното масло.
    краставици, тиквички, прясно зеле: в тях има полезни за ноктите елементи като сяра и силиций;
    черен хляб и зърнени култури: източници са на витамини от група В, които са необходими на ноктите, за да растат бързо и да бъдат красиви и лъскави;
    тлъста риба: рибеното масло е основен "доставчик" на витамин Д за организма;
    морски продукти, овесени ядки, елда, семена: цинкът в тях дава здравина на ноктите;
    морско зеле, райски ябълки: наличието на немалки количества йод в тези храни допринася за здравето и добрия външен вид на ноктите;
    тиквени семена: селенът в семената на тиквата предпазва ноктите от вредните фактори на околната среда.

Общи препоръки

    Добре е менюто да бъде богато на пресни продукти, които се определят като полезни. Успоредно с това да се намали консумацията на консерви, съдържащи малко вещества, от които човешкият организъм има нужда.
    Зеленчуковите сокове помагат за бързо възстановяване на ноктите, придават им здравина, спомагат за ускоряване на растежа. Особено полезен е сокът от моркови и краставици - в него има каротин, силиций и сяра - елементи, без които здравето и красотата на ноктите са невъзможни.
    Не трябва да се забравя и за зелените листни зеленчуци и подправки като магданоз, босилек, кориандър, листа зелена салата. Всички те осигуряват на тялото вещества, необходими за нормалното хранене на ноктите.
    Що се отнася до навика за гризене на ноктите, той може да се повлияе от консумацията на сок от целина и пащърнак, тъй като течността, получена от тези корени е богата на магнезий, отговорен за благосъстоянието на нервната система. Приемайки такива напитки, бързо ще забравите за навика.

 

Вредни продукти за ноктите:

    небелени печени семена - те вредят от гледна точка на това, че почиствайки ги от обвивките, се наранява нокътната плочка;
    сол - в големи количества тя възпрепятства пълноценното усвояване на витамините.

 

Източник: framar.bg

Медицински комплекс “Майчин дом”- Варна вече е МБАЛ

Медицинският комплекс “Майчин дом” във Варна от днес е със статут на многопрофилна болница за активно лечение. Освен с акушеро-гинекологичен блок лечебното заведение вече разполага и с отделения по неонатология, педиатрия, ортопедия и урология, информира БНТ.

Досега в „Майчин дом” са проплакали над  11 хиляди бебета като за миналата година те са близо 900.

“Затова направихме от една страна педиатрично отделение, което да поеме вече порасналите бебета, които са родени в нашата болница.”, заяви Труфанка Якова, икономически директор на новата МБАЛ „Майчин дом“.

Педиатричното отделение е оборудвано с модерна медицинска апаратура,  разполага с общо 25 легла и със стаи за интензивно лечение на тежко болни деца. В сектора има още кабинети по педиатрия, нефрология, гастроентерология, хирургия и кардиология. В болницата вече има и хирургично отделение с три операционни зали.

Ортопедичното и Урологичното отделение в Майчин дом са с общо 25 легла. Там операциите ще се извършват с артроскопска и лазерна апаратура. Болницата разполага и с отделение за двойки с репрудоктивни проблеми.

Източник: medicalnews.bg

Специалисти направиха видим грипния вирус

Специалисти от Университета на Нотр Дам успяха на направят видим грипния вирус с невъоръжено око. Учените намериха вариант да изградят багрилни молекули, които да се свързват със специфични ензими на вирусите, като това позволява по-лесното им откриване.

В процеса на изследването учените използват образци, имитиращи инфектираната тъкан на пациента. В нея те внасят отделяните от вирусите ензими. Въпросните образци реагират и флуоресцират с червена светлина, ако са заразени. Синята флуоресцентна светлина показва отрицателен резултат. Процесът на флуоресциране на вируса се случва под лазерна светлина или светлина на лампа.

Същият процес би позволил на учените да определят кои от одобрените антивирусни лекарства биха били по-добра алтернатива за лечение при отделния пациент.

За диагностицирането на грипа е нужно отглеждането на вирусни култури, за което обаче са необходими няколко дни. Фокусирането и откриването на вируса в образеца ще позволи по-бързото диагностициране на вирусната инфекция сред пациентите.

„Това ще подобри лечението и ще редуцира предписването на антивирусни медикаменти“, обяснява Брадли Смит, автор на изследването.

Специалистите в проекта са обнадеждени, че откритието им ще даде нова насока в развитието на антивирусни препарати, чието действие ще може да бъде наблюдавано с невъоръжено око.

Научният труд е публикуван в  Journal of the American Chemical Society.

Източник: framar.bg

НЗОК изготвя нови правила за предписване на противоракови препарати

Работна група в НЗОК подготвя нови правила, по които да се отпускат медикаменти за пациенти с онкологични заболявания. Целта е излишъците от едни пациенти да се разпределят за други, тъй като спрямо теглото им те имат нужда от различни дози, а сега, когато опаковката се окаже повече от необходимото, просто се изхвърля, обясняват от Касата, цитирани от в. „Дневник“

Според репортаж на NOVA от предишния ден, в основата на новите критерии заляга телесната маса на лекуващите се и ако тя надхвърля 81 кг за мъже и 67 кг за жени, т.е. стандартната телесна маса за един флакон от медикамента, има вероятност болните дя останат без лечение.

От своя страна Касата увериха изданието, че това са ориентировъчни средни стойности и по никакъв начин не означават, че за пациентите с по-голям боди мас индекс няма да има лечение.

Според НЗОК критерият означава всъщност, че болниците ще бъдат задължени да изчисляват по-прецизно количествата от различните онкологични медикаменти, които са необходими общо за пациентите им.

Вместо да взимат скъпоструващи опаковки за всеки от тях, количествата да се поръчват така, че лекарствата да се разпределят между пациентите със сходни схеми на лечение и да се оползотворяват излишъците, където има такива.

На практика това означава, че ако на един пациент са предписани 345 мг медикамент, за него се купуват четири опаковки от по 100 мг, но излишъкът от 55 мг се изхвърля, или според запознати – на места се препродава. Нормативната уредба в момента обаче не позволява тези допълнителни количества препарат да се дадат на друг пациент и това е, което новите критерии ще коригират.

В работната група, която изготвя критериите са били поканени онколози, фармацевти и националните консултанти, но много малко специалисти са се отзовали, посочиха от Здравната каса. От там поясняват, че документът се прави по модел на много западни здравни системи, където прецизното планиране на разходите за лечение, особено скъпо струващото, е ключово за ефективността.

Източник: medicalnews.bg

В Пазарджик прилагат хидротерапия на деца аутисти

В Пазарджик провеждат хидротерапия на 4 деца с аутизъм. Стремежът е да се обхванат повече момчета и момичета с най-различни увреждания, съобщават от Радио „Фокус“.

Центърът за деца с особени потребности „ЕМКА“ стои в основата на проекта. В момента терапията се прилага веднъж в седмицата и най-много две деца може да поеме треньорът по плуване, защото така е най-ефективна. Целта е програмата да стане целогодишна. Специалист психолог провежда консултации с малките плувци и изготвя на всеки един индивидуален картон.

Треньорът по плуване от СК „Шампион“ Петър Георгиев споделя, че е най-трудно да се намери верния подход към всяко едно дете с аутизъм или с друго увреждане. Децата изпълняват комплекс от водни упражнения, които помагат за тяхното развитие и обучение. Дори и малкият напредък е от огромно значение. По думите на специалиста ако на дете без заболяване са му достатъчни от две седмици до два месеца да се научи да плува в различните стилове, то за децата аутисти например, е необходимо много повече време, но резултатите си заслужават.

В България хидротерапията все още не е навлязла като метод за подобряване състоянието на деца с увреждания. В съседна Румъния тя се прилага при момчета и момичета със Синдром на Даун, с детска церебрална парализа и аутисти.

Източник: framar.bg

БЧК ще връчи почетни знаци на хора, рискували живота си заради друг

Утре БЧК за първи път ще връчи почетни знаци за хуманизъм на хора, които са рискували собствения си живот, спасявайки нечий друг. Професиите, които попадат в тази категория, са лекар, пътен полицай, пожарникар, планински и воден спасител. Церемонията ще се проведе на 5 май от 10,30 ч. в зала „София“ на БЧК.

С награждаването на хора, извършили достойната постъпка, от организацията ще включен в отбелязването на Международния ден на Червения кръст и Червения полумесец. По света двете движения общо имат 96 милиона доброволци и членове, над 450 000 служители в 190 страни.

Източник: framar.bg

Закони спират операцията на болно детенце у нас

Българското законодателство не позволява на болно момиченце да се оперира в България за сметка на Фонда за лечение на деца, независимо от факта, че у нас има къде да се извърши въпросната операция. За да бъдат поставени импланти на 8-годишната Самуела, която е със 100-градусово изкривяване на гръбнака, частната болница „Токуда”, която може да извърши интервенцията, трябва да има сключен договор за обществени поръчки. От миналото лято обаче частните здравни заведения са освободени от задължението за сключване на такива договори, което се явява пречка операцията на момичето да бъде заплатена от фонда, информира Дарик директорът на институцията д-р Тинка Троева. Оказва се, че предишният директор на фонда Владимир Пилософ е прескачал въпросното законово изискване и заради договорите, които е подписал, сега фондът дължи на болница „Токуда” сума от порядъка на 600 000 лева.

Над 90 000 лева са нужни за магнитни импланти на малката Самуела. В „Токуда” операцията може да се извърши, но заради липсата на обществена поръчка фондът няма как да я заплати, обясни директорът на фонда д-р Тинка Троева:

"Изпълняват се правилата, изпълнява се законът. И в Закона за обществените поръчки, и в нашия правилник ясно е казано - фондът работи с болници, които могат да представят декларация от ръководителя на лечебното заведение, че медицинското изделие ще бъде доставено в болничната аптека след сключване на договора по Закона за обществените поръчки. Това, че от миналата година от лятото частните здравни заведения са освободени от сключване на договори по Закона за обществените поръчки, не означава, че някой им е забранил да ги сключва", посочи Троева.

На последното заседание на обществения съвет на фонда всички присъстващи са гласували лечението на деца с подобни заболявания да се извършва в болници, които имат договори по Закона за обществените поръчки. Така изходът за момичето остава лечение в чужбина, независимо че у нас на медицинско ниво то може да бъде извършено.

"Аз съм се амбицирала да направя едно проучване колко струва това лечение в една-две европейски държави, за да сравним с нашата оферта и да видим колко пари ще излезе това лечение", посочи още Троева.

Оказва се, че предишният директор на фонда Владимир Пилософ с различен тип договори е успявал да уреди подобни операции. Заради тях обаче днес фондът дължи на болница „Токуда” над половин милион лева, информира Дарик Пенка Георгиева от обществения съвет на фонда.

"Огромна е сумата и тя не е по вина на "Токуда". Те са подведени с некоректна документация от страна на проф. Пилософ и тези пари трябва да им се платят, защото те са подведени, че ще им се плати без договор и те са направили. Аз видях документите, в които пише, че медицинските изделия ще има решение, че ще бъдат платени с обществена поръчка или друг вид договор. Хората са си разчитали на друг вид договор. От болницата не са виновни", посочи тя.

Според Георгиева от „Токуда” е възможно и да склонят и да обявят обществена поръчка. Директорът на фонда д-р Тинка Троева обаче е категорична, че практиките на Пилософ няма да се повторят:

"Нека да се знае - докато ръководя този фонд, няма да пристъпя закона. Дали на някой му харесва, или не, аз няма да пристъпя закона".

 

Източник: bestdoctors.bg

Близо 9% от българите страдат от бронхиална астма

Засегнатите от бронхиална астма в България са между 8 и 9% от населението, или почти всеки десети. В световен мащаб от заболяването страдат 350 млн. души, като всяка година смъртните случаи вследствие на болестта са около 250 хиляди.

Астмата е най-честата причина за отсъствия на деца от детската градина или училището. Контролът на това състояние е изключително важен, за да не се стига до болнично лечение и влошаване на здравето, обясни Диана Хаджиангелова – председател на Асоциацията на българите, боледуващи от астма.

Съвместно с Българското дружество по алергология, двете организации изнесоха актуални данни и съвети за хората, застрашени или засегнати от дихателни възпаления, пише в. „Дневник“.

Според специалистите бронхиалната астма е най-честото хронично заболяване при децата, като тютюнопушенето на родителите е причина за 20% от случаите на астма в детска възраст. Тежестта на астмата може да се намали, ако се избягва контакт с алергени и се провежда лечение, а основните рискови фактори са точно такива, които могат да бъдат ограничени – тютюнопушенето и излагането на тютюнев дим, замърсеният въздух вкъщи и навън.

Алергологът доц. Мария Стаевска обясни, че алергиите и астмата са контролируеми и лечими, но първо има една една сериозна спънка – това че почти половината от пациентите (45%) не получават правилната диагноза или изобщо не знаят за това, че имат алергия.

По думите й голяма част от пациентите с астма са грешно диагностицирани с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), която обаче не се нуждае винаги от антивъзпалително лечение като астмата. В същото време съвременната медицина предлага множество успешни терапии, стига алергията да е открита и ясно дефинирана.

Източник: medicalnews.bg

Доц. Цветелина Борисова: Избелването на зъбите е напълно безвредно

Потъмняването на зъбите с изваден корен е последица от използваните в миналото пасти за запълване на коренно-каналната система

Избелването на зъбите в наши дни е изцяло безвредна козметична процедура и е мит, че е опасно. Това заяви в студиото на Дарик доц. д-р Цветелина Борисова от Университетския медико-дентален център, която препоръча това да не се прави в домашни условия, защото трябва да се дозира правилно избелващият агент.

„Всеки стоматолог преценява коя техника е подходяща и ефективна за съответния пациент. Пломбите не позволяват избелване, както и петната от приемани в детска възраст антибиотици като тетрациклин и доксициклин, за които се използват други техники. Съвременните материали са щадящи към зъбите и не ги изтъняват, нито ги правят чупливи. След избелващата процедура пациентите трябва да се въздържат за определен период от консумацията на храни с високо съдържание на пигменти и на напитки като кока-кола, кафе, чай и червено вино, защото причиняват оцветяване. Резултатът от избелването се задържа от една до няколко години”, каза доц. Борисова.

Потъмняването на зъбите с изваден корен е последица от използваните в миналото пасти за запълване на коренно-каналната система. С развитието на съвременната техника в много по-голяма степен може да се спаси заболял корен вместо да се пристъпи към изваждане на зъба, коментира още специалистът.

„В съвременната еднодонтия поставянето на упойка осигурява безболезнена работа и обезсмисля поставянето на арсен, който е клетъчна отрова и може да бъде опасен за целия организъм”, добави доц. Борисова.

Източник: bestdoctors.bg

Pages